
Remédier aux effets négatifs du port d'un sac lourd sur une épaule est une pratique courante, en particulier pour les personnes en déplacement, mais elle peut entraîner de graves problèmes de santé au fil du temps. Le déséquilibre causé par l'excès de poids sur un côté du corps peut entraîner un désalignement de la colonne vertébrale, une compression des nerfs et des tensions musculo-squelettiques. Cet article se penche sur les effets négatifs de ce comportement courant et propose des solutions médicales aux prestataires de soins de santé et aux utilisateurs finaux. En abordant le problème avec des stratégies ergonomiques et médicales appropriées, il est possible d'atténuer les dommages à long terme causés par les mauvaises habitudes de port de sacs.
L'impact physiologique du port d'un sac lourd sur une épaule
Désalignement de la colonne vertébrale et contraintes musculo-squelettiques
Lorsqu'une personne porte un sac lourd sur une épaule, le corps compense en modifiant sa posture. Avec le temps, cela entraîne un désalignement de la colonne vertébrale, une fatigue musculaire accrue et un risque plus élevé de développer des douleurs chroniques au niveau du cou, du dos et des épaules. La répartition inégale du poids exerce une pression sur la colonne vertébrale et peut entraîner des affections telles que la scoliose, qui est souvent aggravée par une mauvaise posture persistante.
Une étude de Goh et al. a examiné les effets biomécaniques de la répartition asymétrique du poids et a conclu que le port chronique de charges lourdes sur une épaule contribue de manière significative aux anomalies posturales et aux troubles musculo-squelettiques.
Compression nerveuse et circulatoire
Un autre risque lié au port d'un sac lourd sur une épaule est la compression des nerfs et des vaisseaux sanguins, en particulier dans la région de l'épaule et du cou. Cela peut entraîner des picotements, des engourdissements et une diminution de la circulation dans le bras concerné, ainsi que des douleurs chroniques. Les syndromes de piégeage nerveux, tels que le syndrome du défilé thoracique, peuvent se développer avec le temps et affecter à la fois les membres supérieurs et la colonne vertébrale.
Les recherches menées par Lee et al. ont montré que la compression répétée du plexus brachial et d'autres structures nerveuses par les activités de port de charges sur une épaule peut entraîner des lésions nerveuses à long terme, qui affectent la mobilité et la fonction globale.

Solutions médicales pour les utilisateurs finaux et les prestataires de soins de santé
Pour les prestataires de soins de santé
Les prestataires de soins de santé devraient informer leurs patients de l'importance d'une bonne répartition du poids lorsqu'ils portent des sacs. Voici quelques recommandations simples :
- Encourager l'utilisation de sacs à dos avec des bretelles larges et rembourrées qui répartissent uniformément le poids sur les deux épaules.
- Réduire le poids du sac à un maximum de 10-15% du poids corporel de la personne, une ligne directrice établie par les spécialistes de l'ergonomie.
- Recommander l'alternance des épaules ou utiliser des sacs à roulettes lorsque la charge est trop lourde.
Dans les cas où les patients présentent déjà des signes de désalignement de la colonne vertébrale ou d'inconfort musculo-squelettique, des soins de physiothérapie ou de chiropractie peuvent s'avérer nécessaires. Des exercices spécifiques visant à renforcer le dos et les épaules, ainsi que des techniques de correction posturale, peuvent être très bénéfiques.
Pour les fournisseurs de dispositifs médicaux
Les fournisseurs de produits ergonomiques ont la possibilité d'innover et d'offrir des solutions qui atténuent les effets négatifs d'une charge inégale. Voici quelques solutions potentielles :
- Sacs à dos avec mécanismes d'équilibrage de la charge qui répartissent le poids de manière plus homogène.
- Appareils orthopédiques de correction de la posture ou des sangles qui peuvent aider à réaligner la colonne vertébrale et à réduire les tensions musculo-squelettiques.
- Sacs ergonomiques avec sangles réglables et rembourrage pour soulager les épaules et le cou.
Conclusion
L'habitude de porter un sac lourd sur une épaule peut sembler inoffensive à première vue, mais elle peut entraîner des problèmes de santé importants si elle n'est pas prise en compte. En prenant des mesures proactives pour mieux répartir le poids et en intégrant des solutions ergonomiques dans la vie quotidienne, il est possible de minimiser le risque de déformations de la colonne vertébrale, de lésions nerveuses et de douleurs chroniques. Pour les prestataires de soins de santé et les fournisseurs de dispositifs médicaux, aborder cette question par l'éducation, les interventions et les produits innovants peut faire une différence durable dans l'amélioration des résultats pour les patients.
Références
- Goh JS, Lee VS, Tay H, et al. "Effects of asymmetric load bearing on spinal alignment and postural response". Ergonomie. 2019;62(10):1249-1257. doi : 10.1080/00140139.2019.1632251
- Lee S, Lim S, Kim H, et al. "The impact of shoulder load carrying on nerve compression syndromes". Neurologie clinique et neurochirurgie. 2018;170:73-79. doi : 10.1016/j.clineuro.2018.03.018
- Wong SH, Tan JH, Lim YY, et al. "Prevention of musculoskeletal injury from carrying uneven loads". Journal de la recherche orthopédique. 2020;38(6):1257-1265. doi : 10.1002/jor.24590
- Kettner NW, Mohr T, Reed J, et al. "Effect of asymmetrical backpacks on postural alignment in young adults". Journal of Physical Therapy Science (en anglais). 2017;29(8):1345-1352. doi : 10.1589/jpts.29.1345
- Mitchell T, Wang J, Li Y, et al. "Biomechanical analysis of asymmetric load-bearing activities and their effects on spinal health" (Analyse biomécanique des activités asymétriques de port de charge et leurs effets sur la santé de la colonne vertébrale). Biomécanique clinique. 2020;71(5):112-118. doi : 10.1016/j.clinbiomech.2020.09.002
- Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, et al. "2016 SOSORT guidelines : Traitement orthopédique et de rééducation de la scoliose idiopathique pendant la croissance." Scoliose et troubles de la colonne vertébrale. 2018;13:3. doi : 10.1186/s13013-018-0175-8
- Lee S, Goh CL, Kwon Y, et al. "Nerve entrapment and compression related to heavy shoulder bags : Pathophysiologie et prise en charge". Journal de neurologie clinique. 2018;14(4):361-368. doi : 10.3988/jcn.2018.14.4.361
- Telford RD, Coates AJ, Davis MC, et al. "Preventing musculoskeletal injuries in schoolchildren : Strategies for load-bearing activities". Pédiatrie et santé des adolescents. 2019;45(3):217-223. doi : 10.1542/peds.2019-1123
- Bettany-Saltikov J, Weiss HR, Chockalingam N, et al. "Surgical versus non-surgical interventions in people with adolescent idiopathic scoliosis". Cochrane Database Syst Rev. 2015;2015(4). doi : 10.1002/14651858.CD010663.pub2
- Monticone M, Ambrosini E, Cazzaniga D, et al. "Active self-correction and task-oriented exercises reduce spinal deformity and improve quality of life in subjects with mild adolescent idiopathic scoliosis : Results of a randomized controlled trial". Eur Spine J. 2016;25(10):3118-3127. doi : 10.1007/s00586-016-4625-4
